令和６年度 市立大村市民 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 25 18 31 64 118 221 379 656 773 402
令和6年度中に当院を退院した患者の年齢を１０歳刻みで集計しました。
退院患者の年齢構成を見ると、その病院の特徴をある程度調べることができます。

定義
令和6年度に一般病棟を退院した患者を対象としています。
年齢は、一般病棟に入院した時点のものを使用しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 146 2.09 2.57 0.00 65.29
0400800x99x0xx 肺炎等（市中肺炎以外） 手術なし 手術・処置等２なし 102 25.67 18.16 6.86 85.22
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 59 27.14 20.78 8.47 84.05
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 53 28.06 17.33 5.66 86.00
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 49 22.61 13.66 6.12 79.53
令和6年度に内科へ入院した患者の疾患別患者数で患者数上位５位までを表示しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 51 2.98 3.07 0.00 70.53
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 44 26.36 17.33 2.27 88.23
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２なし 34 5.18 4.47 0.00 68.21
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 28 12.71 9.59 0.00 79.50
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等１あり 21 2.00 2.02 0.00 58.29
令和6年度に循環器内科へ入院した患者の疾患別患者数で、患者数上位５位までを表示しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 59 6.12 4.54 0.00 67.83
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 29 5.97 5.99 0.00 61.59
060040xx99x5xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２５あり 21 3.95 4.33 0.00 63.95
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 13 4.46 5.32 0.00 42.85
060150xx99xxxx 虫垂炎 手術なし 12 14.75 8.00 0.00 62.42
令和6年度に外科へ入院した患者の疾患別患者数で、患者数上位５位までを表示しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 74 44.15 19.16 0.00 82.73
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 20 54.50 25.29 0.00 85.00
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等２なし 18 41.17 19.30 5.56 86.56
160820xx99xxxx 膝関節周辺の骨折・脱臼 手術なし 11 39.36 18.22 0.00 80.55
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令和6年度に整形外科へ入院した患者の疾患別患者数で、患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合は”-”が表示されます。
心臓血管外科/血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 51 3.67 2.66 1.96 65.57
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等２なし 16 13.06 10.18 0.00 75.00
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 14 10.14 5.15 0.00 71.50
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令和6年度に心臓血管外科/血管外科へ入院した患者の疾患別患者数で、患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合は”-”が表示されます。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 32 7.31 7.35 0.00 15.22
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令和6年度に耳鼻咽喉科へ入院した患者の疾患別患者数で、患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合は”-”が表示されます。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
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令和6年度に皮膚科へ入院した患者の疾患別患者数が１０件未満のため”-”で表示されます。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 37 2.00 2.45 0.00 70.89
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 26 4.38 5.16 0.00 63.65
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 定義副傷病なし 11 5.55 7.30 0.00 64.09
110420xx02xxxx 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 11 2.64 4.07 0.00 59.09
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令和6年度に泌尿器科へ入院した患者の疾患別患者数で、患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合は”-”が表示されます。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 18 5.78 5.88 0.00 48.67
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 腹腔鏡によるもの等 15 5.60 5.97 0.00 50.67
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 13 7.23 7.74 0.00 71.46
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令和6年度に婦人科へ入院した患者の疾患別患者数で、患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合は”-”が表示されます。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 19 - - - - - 1 7，8
大腸癌 - - - - 13 44 1 7，8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7，8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
・５大癌についてUICCのTNMから示される病期分類について患者数および再発患者数を集計したものです。
・集計期間中に入退院を繰り返した場合はその都度患者数にカウントされます。
・癌のstageはⅠ→Ⅱ→Ⅲ→Ⅳと数字が大きくなるにつれて進行した状態となります。
・患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
（解説）
当院では地域の医療機関と協力して、診断から手術や抗がん剤治療といった治療、術後のケアを行っており、入院診療だけではなく外来で抗がん剤治療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 15 6.40 49.47
中等症 50 16.38 78.92
重症 14 27.71 85.29
超重症 - 34.00 83.00
不明 - - -
市中肺炎とは、普段の社会生活を行っている中で罹患した肺炎のことをいいます。Ａ-ＤＲＯＰ指標で評価したものです。

・患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 19 63.05 83.79 6.25
その他 13 33.23 81.69 6.25
脳梗塞の病型別患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示したものです。

（解説）
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しているため他病院からの転院受け入れ等、急性期を脱した脳梗塞の患者さんに対して発症前と同じ生活が送れるように
リハビリテーションを行っております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 134 0.10 1.03 0.00 65.47
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 16 6.75 9.56 0.00 72.94
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） 15 22.53 24.27 53.33 75.73
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 14 0.00 4.43 0.00 76.14
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm以上 12 0.00 1.00 0.00 65.33
令和6年度に内科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 36 2.42 4.03 0.00 68.97
K597-2 ペースメーカー交換術 19 1.00 9.37 0.00 81.11
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 13 2.85 6.08 7.69 69.00
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 13 5.08 12.85 0.00 76.62
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令和6年度に循環器内科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 44 0.68 3.93 0.00 66.64
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 34 1.82 4.09 0.00 62.47
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 14 1.50 4.93 0.00 70.64
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 12 0.25 3.00 0.00 41.08
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 6.70 16.50 0.00 74.40
令和6年度に外科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 14 7.29 40.43 7.14 80.57
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 11 5.64 38.82 0.00 74.82
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 11 8.27 50.45 0.00 83.91
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令和6年度に整形外科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ﾛ - ステントグラフト内挿術　１以外の場合　腹部大動脈 13 2.38 9.69 0.00 73.00
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令和6年度に心臓血管外科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 45 0.60 2.24 2.22 66.53
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 16 0.88 34.38 0.00 71.50
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令和6年度に血管外科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術　摘出 30 0.97 5.30 0.00 12.63
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令和6年度に耳鼻科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
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令和6年度に皮膚科へ入院した患者の手術別患者数が１０件未満のため”-”で表示されます。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの 26 1.15 2.27 0.00 63.54
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 24 0.42 2.83 0.00 62.92
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令和6年度に泌尿器科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 18 1.39 4.83 0.00 56.06
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの 15 1.07 3.53 0.00 50.67
K872-32 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術　組織切除回収システム利用によるもの 12 0.00 1.00 0.00 37.75
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令和6年度に婦人科へ入院した患者の手術別患者数上位５位までを表示しています。
患者数が１０件未満の場合”-”が表示されます。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00
異なる 6 0.22
180010 敗血症 同一 16 0.60
異なる 8 0.30
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.04
異なる 1 0.04
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.52
異なる 0 0.00
免疫疾患（癌など）が原疾患にあり、症状急変し治療した症例です。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
177 157 88.70%
手術をするリスクレベルが高い（年齢、手術の種類、過去に肺血栓塞栓症の既往があるなど）患者に対して、当院では肺血栓塞栓症の予防対策を実施しております。
この指標は、入院時年齢が15歳以上かつ、肺血栓塞栓症発症リスクレベルが「中」以上の手術を施行した症例のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数の割合を示しています。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1086 715 65.84%
広域抗菌薬を使用する際、投与開始前に血液培養を２セット実施することで、病原菌を正確に特定して、偽陽性による誤診や過剰治療を防ぐことで適切な治療の早期開始につながります。
この指標は、血液培養をオーダーした日数のうち、血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数の割合を示しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
304 230 75.66％
近年、新たな抗菌薬耐性菌が出現し、不適切な抗菌薬の使用は耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬投与前の正確な微生物学的診断（適切な検体採取と培養検査）が必要になります。
この指標は、広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数の割合を示しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
45662 84 1.84‰
入院中の患者は体力の低下や環境の変化などにより、ベッドから転落・転落するリスクがあります。当院では入院時の転倒リスクを分析することで、転倒・転落発生要因を特定し、予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みを行っております。
この指標は、退院患者の在院日数の総和のうち、退院患者に発生した転倒・転落の発生件数の割合を示しています。


転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
45662 5 0.11‰
当院では、入院時の転倒リスク評価を徹底し、リスクが高い場合は個別の対策を行っています。
分類レベル3b以上とは、骨折、手術の必要、入院日数の延長、人工呼吸器の装着など重度の事象を指します。
この指標は、退院患者の在院日数の総和のうち、退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数の割合を示しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
277 248 89.53％
予防的抗菌薬投与とは、開腹を伴う手術等に対して、手術開始直前に抗菌薬を点滴などあらかじめ投与することです。予防的抗菌薬投与をすることで、手術後の感染を抑えることが期待されます。
この指標は、全身麻酔手術で予防的抗菌薬投与が実施された手術件数のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数の割合を示しています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
43503 31 0.07％
褥瘡とは、長い時間同じ姿勢で寝ていると、皮膚やその下の組織が圧迫されて傷つき、ただれや潰瘍が出来てしまう状態のことを言います。褥瘡は、皮膚の損傷の深さによって段階的に分類されます。d2以上の褥瘡発生率とは、皮膚が浅い赤みを超えて、より深い褥瘡が新たに出来た割合を示す指標です。
d2は赤みがある程度の状態（皮膚表面のみ）、d2以上は皮膚の内側（真皮）まで傷ついた状態からそれより深い損傷までを表します。
この指標は、退院患者の在院日数の総和のうち褥瘡（d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡）の新規発生患者数の割合を示しています。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1957 1687 86.20％
高齢者は入院をきっかけに食欲が落ちたり、動けないことで筋肉量が減るなど、栄養状態が悪くなりやすく、栄養状態が低下すると、病気の回復が遅れたり、合併症が起こりやすくなります。早期に低栄養リスクを評価し、適切な介入をすることで、在院日数の短縮につながります。
この指標は、入院された65歳以上の患者のうち早い段階で栄養アセスメント（栄養状態の確認）を実施した割合を示しています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
45662 1285 2.81％
身体的拘束とは、入院中に点滴や酸素チューブを自分で外してしまったり、ベッドから立ち上がって転倒してしまうリスクがある場合、安全を守るため一時的に身体の一部をベルトや手袋などで動かしにくくすることを言い、代替方法が見つかるまでのやむを得ない行動制限のことを言います。
当院では、患者の尊厳と主体性を尊重し、身体拘束最小化に向け、極力身体拘束をしないケアの実施に努めています。
この指標は、退院患者の在院日数の総和のうち、身体拘束日数の総和の割合を示しています。
更新履歴

20250926
20251003　医療の質指標の各項目の説明文追加のため